Litiasis renal (cálculos renales)


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La nefrolitiasis se refiere específicamente a los cálculos en los riñones, pero este artículo analiza los cálculos renales y los cálculos ureterales (litiasis ureteral). Los cálculos ureterales casi siempre se originan en los riñones, aunque pueden seguir creciendo una vez que se alojan en el uréter.

La litiasis urinaria ha sido una parte de la condición humana durante miles de años, de hecho, la vejiga y los cálculos renales, incluso se han encontrado en las momias egipcias. Algunos de los más antiguos textos médicos, grabados y las cifras representan el tratamiento de la enfermedad de cálculos del tracto urinario.

El cólico renal agudo es probablemente el acontecimiento más doloroso que una persona puede soportar. Golpear sin previo aviso, el dolor es a menudo descrito como peor que el parto, huesos rotos, heridas de bala, quemaduras o cirugía. Afecta aproximadamente a 1. 2 millones de personas cada año y representa aproximadamente el 1% de todos los ingresos hospitalarios.

Causas y factores de riesgo

Aunque la nefrolitiasis no es una causa común de la insuficiencia renal, ciertos problemas, tales como la azotemia preexistente y los riñones funcionales solitarios, presentar claramente un mayor riesgo de daño renal adicional. Otros factores de alto riesgo incluyen la diabetes, cálculosde estruvita y / o coraliformes, y varias enfermedades hereditarias tales como la hiperoxaluria primaria, la enfermedad de Dent, la cistinuria, y la enfermedad poliquística del riñón. Las lesiones de la médula espinal y las anomalías urológicas funcionales o anatómicas similares también predisponen a los pacientes con cálculos renales a un aumento del riesgo de insuficiencia renal.

La obstrucción recurrente, sobre todo cuando se asocia a la infección y daño de las células intersticiales epiteliales o renales tubular de microcristales, puede activar la cascada fibrogénica, que es la principal responsable de la pérdida real del parénquima renal funcional.

Diagnóstico y tratamiento

El tratamiento consiste en un diagnóstico adecuado, el tratamiento inicial del sistema, y las consultas pertinentes, pero los esfuerzos simultáneamente debe orientarse hacia la educación del paciente, incluidas las medidas iniciales de terapia preventiva.

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