Pericarditis

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La pericarditis es una inflamación del pericardio (el saco fibroso que rodea el corazón). Una característica a menudo presente es el dolor en el pecho.

La pericarditis afecta con mayor frecuencia hombres de 20 a 50 años de edad. Por lo general, después de infecciones respiratorias. En los niños, es más comúnmente causada por el adenovirus o virus coxsackie.

El dolor torácico precordial subesternal o pleurítico izquierdo con radiación en el trapecio (la parte inferior de la escápula en la parte posterior), se alivia al sentarse e inclinarse hacia delante y empeora al acostarse (decúbito supino o) o la inspiración, es el dolor característico de la pericarditis. El dolor puede ser similar al dolor de la angina de pecho oun ataque cardiaco, con cambios con la posición del cuerpo, en oposición al ataque corazón el dolores similar a presión, y es constante con radiación para el brazo izquierdo y / o la mandíbula. Otros síntomas de la pericarditis pueden incluir tos seca, fiebre, fatiga y ansiedad.

Causas y factores de riesgo

Las causas de la pericarditis son variadas, incluyendo las infecciones virales del pericardio, causas idiopáticas, pericarditis urémica, infecciones bacterianas del pericardio (por ejemplo, Mycobacterium tuberculosis), pericarditis postinfarto (pericarditis debida a un ataque al corazón), o pericarditis de Dressler.

La pericarditis generalmente es una complicación de infecciones virales, más comúnmente ecovirus o virus de Coxsackie. Con menor frecuencia, es causada por la infección por la gripe o el VIH. Algunas infecciones micóticas también pueden producir pericarditis. A menudo, la causa de la pericarditis es desconocida. En este caso, la condición se llama pericarditis idiopática.

Diagnóstico y tratamiento

Debido a la similitud con el infarto de miocardio (ataque al corazón), el dolor, la pericarditis puede ser mal diagnosticado como un infarto agudo de miocardio (un ataque al corazón), basado únicamente en los datos clínicos y la sospecha extrema por parte del diagnosticador. Irónicamente un infarto agudo de miocardio (ataque al corazón) también puede causar pericarditis, pero a menudo los síntomas de presentación varían lo suficiente como para justificar un diagnóstico.

La opción de tratamiento para la pericarditis depende de la causa, así como la gravedad. Los casos leves de pericarditis pueden mejorar por sí solos sin tratamiento.

El paciente probablemente necesite hospitalización si el médico sospecha de un taponamiento cardíaco, una complicación peligrosa de la pericarditis debido a la acumulación de líquido alrededor del corazón. Cuando el taponamiento cardíaco está presente, es posible que se necesite un procedimiento llamado pericardiocentesis. En algunos casos graves de pericarditis recurrente, su médico puede sugerir la extirpación quirúrgica del pericardio (pericardiectomía).

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