Sífilis cuaternaria (sífilis en etapa terminal)
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La etapa cuaternaria de la sífilis es la neurosífilis, o sífilis cardiovascular, que es por endarteritis obliterante de la vasa vasorum de la aorta. Esto provoca el aneurisma, (generalmente de la aorta ascendente). Muchos años después del dolor principal o de cualquier manifestación activa, ciertas enfermedades pueden seguir (no directamente sifilíticas, pero dependiendo de alguna forma de su veneno), y se denominan afecciones parasifilíticas, las principales son la ataxia locomotora, la parálisis general y la epilepsia.
Causas y factores de riesgo
Las tabes dorsales y la parálisis general son patógenamente idénticas y sólo son diferentes aspectos de la misma enfermedad. Ambas son causadas por la sífilis, y aparecen casi al mismo tiempo después de la infección.
Diagnóstico y tratamiento
El signo o pupila de Argyll Robertson, y la linfocitosis del líquido cerebroespinal, son comunes a ambos. Estos signos dicen también, que la lesión primaria en las tabes y la parálisis general es la misma; siendo una distrofia de las neuronas, la esclerosis y el engrosamiento de las membranas, un resultado secundario de la degeneración. Las infecciones finales necesitan penicilina IV durante al menos 10 días. Si el paciente es alérgico puede usarse ceftriaxona. Otros tipos de enfermedad tardía, pueden tratarse con penicilina G intramuscular una vez por semana durante tres semanas. Si usted es alérgico, puede usar doxiciclina o tetraciclina para una mayor duración. Estos tratamientos pueden detener la progresión, pero no revertirla. ...