Hemorragia retroperitoneal (sangrado en el flanco)


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La hemorragia retroperitoneal (o hematoma retroperitoneal) se refiere a una acumulación de sangre encontrada en el espacio retroperitoneal.

Causas y factores de riesgo

Un hematoma retroperitoneal es comúnmente causado por un impacto traumático en el cuerpo o una lesión por un objeto que penetra la cavidad abdominal o pélvica. La hemorragia interna que se produce con este tipo de lesiones se acumula para formar un hematoma.

Los grandes vasos de la vena cava y la aorta, así como los vasos que sostienen los órganos retroperitoneales, se pueden lesionar al causarse el sangrado inicial. El síndrome de Wunderlich también se conoce como hemorragia retroperitoneal espontánea (HRE). La salud sexual y reproductiva se asocia comúnmente con la tríada de Lenk (dolor lumbar agudo, los síntomas de una hemorragia interna, y sensibilidad a la palpación en la parte superior e inferior del cuadrante abdominal (dolor en el ángulo costo vertebral).

Diagnóstico y tratamiento

En los pacientes con dolor abdominal agudo, la evaluación de patología intraabdominal se basa en síntomas y signos clínicos que pueden ser a menudo poco fiables. La laparoscopia, una técnica mínimamente invasiva, tiene ventajas únicas y debe ser considerada como una buena herramienta de diagnóstico.

El tratamiento de la hemorragia retroperitoneal espontánea, gira en torno a la restauración del volumen circulante - concentrados de glóbulos rojos (PRBC), plasma fresco congelado, unidades de plaquetas, coloides. Esto ha sido tradicionalmente seguido por la corrección quirúrgica en pacientes hemodinámicamente inestables. La intervención radiológica con la embolización del vaso de alimentación es una opción en aneurismas esplénicos.

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