Rétention urinaire (incapacité d'uriner)


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Description

La rétention urinaire se réfère à l’incapacité de répondre au besoin de vider sa vessie. Il existe différents types de rétention d’urine: la rétention d’urine complète ou incomplète. La rétention d’urine complète est causée le plus souvent chez les hommes, un adénome de la prostate et de la femme, un trouble neurologique ou du sphincter.

La rétention urinaire est parfois d’origine neurologique (liée à un diabète ou à une période consécutive de la colonne vertébrale) et souvent obstructive (rétrécissement du col de la vessie, un calcul ou le cancer de la prostate, un fibrome utérin). Il est révélé progressivement à travers les troubles de la miction: le jet faible d’urine, la sensation de vidange incomplète de la vessie, l’incontinence urinaire ou une infection.

La douleur dans le bas-ventre, l’élargissement de l’abdomen, le besoin d’uriner, accompagné par des spasmes douloureux du sphincter de la vessie sont les symptômes les plus courants. La rétention doit être distinguée de l’anurie, le patient n’urine pas parce que les reins produisent l’urine de sorte que la vessie est vide, et le patient n’a pas de sensation à la miction. L’excès de nourriture, en particulier l’alcool provoque une décompensation avec les conséquences de la rétention urinaire.

Causes et facteurs de risque

La rétention urinaire se produit quand un individu ne peut pas vider complètement la vessie urinaire, malgré l’effort. La rétention urinaire peut être aiguë ou chronique. Toute maladie qui provoque un blocage physique de l’urètre peut provoquer une rétention urinaire.

Une autre cause de la rétention urinaire est un dysfonctionnement des nerfs qui ne contrôlent pas la miction. Les causes qui contrôlent la rétention urinaire sont: l’hyperplasie bénigne de la prostate, la constipation, le cystocèle, le diabète, l’herpès génital chez les femmes, la sclérose en plaques, le cancer de la prostate, la prostatite, les accidents vasculaires cérébraux, les infections des voies urinaires et vaginales, la cystite, la vessie neurogène, les médicaments, un traumatisme médullaire vertébral.

Diagnostic et traitement

Avec rétention urinaire aiguë, le traitement commence par l’insertion d’un cathéter dans l’urètre pour drainer la vessie. Ce traitement initial soulage la détresse immédiate d’une vessie pleine et prévient les dommages permanents de la vessie. Le traitement à long terme pour tous les cas de rétention urinaire dépend de la cause. ...