Carcinome verruqueux de la vulve


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Description

Le cancer de la vulve concerne 4% de tous les cancers gynécologiques et affecte généralement les femmes âgées. Le carcinome vulvaire néoplasique intra épithélial vulvaire est différent des lésions non invasives épithéliales, qui peuvent évoluer vers un carcinome in situ du cancer épidermoïde, ainsi que de la maladie de Paget de la vulve. La plupart des lésions débutent en particulier dans les grandes lèvres. D’autres sites sont le clitoris et la fourchette vulvaire. Bien que le risque de lésions augmente avec l’âge, les jeunes femmes présentant des facteurs de risque peuvent également être affectées.

Le carcinome verruqueux de la vulve est un sous-type de cancer des cellules squameuses, qui tend à se produire en tant que condilome à croissance lente. Environ 5% des cancers de la vulve sont causés par un mélanome de la vulve. Ce mélanome a une forte tendance à métastaser.

Une lésion se présente typiquement comme un nodule ou une plaie, souvent associée à des démangeaisons, des irritations, des saignements et une élimination locale de substance. Aussi des dysuries, des dyspareunies et des douleurs peuvent apparaître. Les symptômes peuvent ne pas se présenter chez certaines patientes. Les mélanomes ont tendance à produire une coloration de peau plus foncée. L’adénocarcinome peut provenir de glandes de Bartholin et causer une bosse douloureuse. L’examen de la vulve fait partie de l’évaluation gynécologique et permet de diagnostiquer une ulcération, une masse ou une tumeur.

Causes et facteurs de risque

Les causes du cancer n’est pas claire, cependant, certaines pathologies telles que la dysplasie épidermoïde ou le condilome peuvent précéder le développement du cancer. Le papillomavirus humain est soupçonné d’être un facteur étiologique possible du cancer de la vulve. Les patients infectés par le VIH sont plus sujets aux cancers vulvaires.

Les fumeurs sont exposés à un risque plus élevé. La plupart de cancers vulvaires sont des carcinomes épidermoïdes, découlant du tissu vulvaire.

Diagnostic et traitement

Le traitement des personnes âgées peut être difficile, étant donné les interférences avec d’autres états pathologiques. Les lésions squameuses ont tendance à être unifocales, avec une extension locale et un développement du système lymphatique local. La tumeur peut envahir les organes adjacents tels que le vagin, l’urètre et le rectum. ...