Angiocholite (voies biliaires infectées)

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Description

L’angiocholite est une maladie des voies biliaires du foie. La bile est un liquide fabriqué par le foie qui aide à la digestion des aliments.

Une personne souffrant d’une angiocholite peut se plaindre de douleurs abdominales, en particulier dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen, de fièvre, de frissons (tremblements incontrôlables) et un sentiment de malaise. Elle peut également déclencher une jaunisse (coloration jaune de la peau et du blanc des yeux), des selles décolorées, urines foncées, des nausées et des vomissements. Chez les personnes âgées, la présentation peut être atypique; ils peuvent directement s’effondrer à cause de la septicémie sans montrer de caractéristiques typiques. Ceux qui ont un stent dans la voie biliaire ne développent pas forcément de jaunisse.

Causes et facteurs de risque

Les facteurs de risque incluent: des antécédents de calculs biliaires, l’angiocholite sclérosante, le VIH, le rétrécissement de la voie biliaire principale, et, plus rarement, un voyage dans des pays où l’on peut attraper un ver ou une infection parasitaire.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic est confirmé après les examens suivants: prise de sang (taux de bilirubine, taux d’enzymes hépatiques, tests de la fonction hépatique, numération des globules blancs) et l’imagerie médicale (échographie abdominale, cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE), cholangio-pancréatographie par résonance magnétique (CPRM), une cholangiographie transhépatique percutanée (ACTP). Une angiocholite peut mettre la vie en danger, et représente une urgence médicale.

Le traitement consiste en des médicaments tels que des antibiotiques et des liquides et des procédures chirurgicales comme l’endoscopie et la cholécystectomie. ...