Cholécystite (infection de la vésicule biliaire)

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Description

La cholécystite est une pathologie médicale caractérisée par une inflammation de la vésicule biliaire.

Les signes et symptômes de cholécystite peuvent inclure: douleur fixe et sévère dans la partie supérieure droite de l’abdomen; une douleur qui irradie l’abdomen jusqu’à l’épaule droite et le dos, transpiration, nausées, vomissements, fièvre; frissons, ballonnements abdominaux. Des symptômes plus graves comme une forte fièvre ou une jaunisse indiquent le développement de complications telles qu’une formation d’abcès, une perforation ou une cholangite ascendante.

Causes et facteurs de risque

Dans la plupart des cas, la cholécystite est causée par des calculs biliaires qui bloquent le tube menant hors de la vésicule biliaire. Une augmentation de la bile se produit, ce qui conduit à une inflammation. Les autres causes de cholécystite peuvent émaner de problèmes de la voie biliaire et des tumeurs. Moins fréquemment, chez les patients traumatisés et affaiblis, la vésicule biliaire peut s’enflammer et s’infecter en l’absence de lithiase biliaire, et se transforme en une cholécystite aiguë alithiasique. Les calculs biliaires se produisent plus souvent chez les femmes que chez les hommes et deviennent plus fréquents avec l’âge.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic se pose après l’examen physique et y compris les analyses de sang (amylase et lipase; bilirubine, numération formule sanguine, des tests de la fonction hépatique) et l’imagerie médicale (échographie abdominale, scanner abdominal, radiographie abdominale, cholécystographie orale, vésicule biliaire scintigraphie).

Pour la plupart des patients diagnostiqués avec une cholécystite aiguë, le traitement définitif est l’ablation chirurgicale de la vésicule biliaire, la cholécystectomie. Le traitement non chirurgical comprend: des antibiotiques pour combattre l’infection, un régime faible en matières grasses (lorsque la nourriture peut être tolérée) et des médicaments contre la douleur. ...