Cholestéatome (masse dans l'oreille moyenne)

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Description

Le cholestéatome est une maladie caractérisée par une croissance de l’épithélium pavimenteux kératinisé dans l’oreille moyenne et/ou de l’apophyse mastoïde. Celui-ci pouvant se dilater, il est alors considéré comme nuisible.

Les symptômes incluent: les vertiges, les douleurs ou engourdissements à l’intérieur ou autour de l’oreille, le drainage de l’oreille, la perte auditive d’une oreille, le vertige, la perturbation de l’équilibre et la faiblesse du nerf facial. Des complications peuvent apparaître tels que: l’abcès cérébral, la méningite, l’érosion dans le nerf facial entraînant une paralysie faciale, le labyrinthite, la propagation du kyste dans le cerveau.

Causes et facteurs de risque

Le cholestéatome peut être un défaut de naissance - congénital, mais il résulte le plus souvent d’une complication d’une infection chronique de l’oreille. Les cholestéatomes acquis sont beaucoup plus fréquents, et sont causés par un tympan rétracté ou endommagé. L’épithélium pavimenteux (cellules de la peau) est introduit dans l’oreille moyenne lorsque le tympan est déchiré ou perforé.

Cela est généralement dû à des otites à répétition, mais tout type de traumatisme peut créer cette pathologie (une explosion, par exemple). Les cholestéatomes congénitaux sont rares, mais ils apparaissent chez certaines personnes. L’épithélium pavimenteux est alors «piégé» dans l’oreille moyenne au cours du développement dans l’utérus, qui progresse plus tard en cholestéatome après la naissance.

Diagnostic et traitement

Un examen auditif, tel qu’un scan et une tomographie, peut signaler la présence de cholestéatome et exclure ainsi d’autres causes de vertiges. Une électronystagmographie peut être également effectuée. La chirurgie permet d’enlever le sac de débris squameux. ...