Discite (inflammation)

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Description

La discite ou diskitis est une infection de l’espace disque intervertébral qui affecte différents groupes d’âge, mais le plus souvent affecte spontanément les enfants de moins de 8 ans. Néanmoins, une spondylodiscite survient après une intervention chirurgicale dans environ 1-2 pour cent de l’état des patients après chirurgie du rachis. Une personne avec une spondylodiscite (diskitis) a un gonflement ou une irritation de l’espace entre les os de la colonne vertébrale causée par une infection virale ou bactérienne.

Les symptômes comprennent des maux de dos sévères, conduisant à un manque de mobilité. Certains enfants très jeunes peuvent refuser de marcher, une courbure du dos pouvant apparaitre. Dans les situations post-opératoires, les symptômes surviennent en moins d’une semaine et se traduisent par des douleurs sévères au dos, ou douleur faible au cou (en fonction de l’emplacement chirurgical). Si elle n’est pas traitée, la spondylodiscite peut se résoudre par elle-même, peut provoquer une infection chronique, ou les progrès de l’ostéomyélite et même un abcès épidural. En cas d’inflammation concomitante d’une ou plusieurs vertèbres (dans ce cas, en général une des zones adjacentes à l’espace du disque intervertébral) l’affection est appelée spondylodiscite.

Causes et facteurs de risque

La spondylodiscite est envisagée lorsqu’il y a une ostéomyélite d’un corps vertébral (dans la colonne vertébrale). Dans la plupart des cas, une spondylodiscite se propage par le sang à la colonne vertébrale d’un autre emplacement dans le corps. Les sites possibles sont notamment la pneumonie, l’infection des voies urinaires, et une infection des tissus mous. Le staphylocoque doré est le germe le plus fréquemment observé.

Diagnostic et traitement

Le traitement des spondylodiscites comprend les anti-inflammatoires et analgésiques narcotiques pour réduire la douleur. La sélection d’antibiotiques est basée sur l’organisme isolé. Les antibiotiques par voie intraveineuse sont généralement administrés pendant 6 à 8 semaines. L’immobilisation est nécessaire, en particulier au stade précoce de la maladie. ...