Corps étranger intra-oculaire (oeil)
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Description
Les corps étranger intraoculaires varient dans leur présentation, les résultats et le pronostic en fonction de divers facteurs. Une sensibilisation accrue à la protection des yeux, l’amélioration des techniques chirurgicales et des progrès de la bio-ingénierie sont responsables d’une amélioration de l’évolution des blessures avec des corps étranger. Le facteur limitant est encore l’étendue de la lésion initiale.
Les symptômes comprennent une rougeur, une sensation de corps étranger, un larmoiement augmenté, une douleur oculaire, une diminution de la vision, une sensibilité à la lumière.
Causes et facteurs de risque
Les corps étranger intraoculaires tels que des substances inertes, comme le verre, la pierre et le plastique sont mieux tolérés que les métaux qui s’oxydent comme le cuivre ou le fer. Les corps étranger intraoculaires métalliques et magnétiques sont les plus communs. Les matières organiques telles que les matières végétales, les cils provoquent une réaction sévère des tissus et peut conduire à une endophtalmie.
18-40% des blessures pénétrantes ont au moins un corps étranger intraoculaire. Le groupe d’âge le plus souvent touché par les blessures corps étranger intraoculaires est de 20 à 40 ans. La plupart de blessures se produisent au travail en utilisant différents outils de métal frappant, comme un marteau et un burin.
Diagnostic et traitement
Un examen attentif des sourcils / couvercles pour les petites lacérations / corps étrangers est indispensable. L’examen à la lampe à fente est habituellement en mesure de localiser un corps étranger intraoculaire dans le segment antérieur.
Il y a des objets étrangers qui pourraient rentrer accidentellement dans l’œil (par exemple, les gènes) qui peuvent être facilement retirés même par le patient à la maison. Il est conseillé de rincer la région péri-oculaire et même les yeux avec du sérum physiologique (même solution utilisée pour le lavage des lentilles de contact). Si une telle solution n’est pas à portée de main, elle peut être remplacée par de l’eau distillée ou, dans des situations extrêmes, avec de l’eau du robinet. Toutefois, il est recommandé, si possible, d’éviter à utiliser l’eau du robinet en raison de sa teneur en chlore.
Une antibiothérapie systémique et topique peut être administrée avant l’intervention chirurgicale. Les corticostéroïdes topiques sont également importants pour réduire l’inflammation. Un rappel contre le tétanos peut aussi être approprié. ...