Syndrome du QT long (allongement de l'intervalle)


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Description

Le syndrome du QT long est une affection cardiaque congénitale rare dans laquelle la repolarisation retardée du cœur suite à un battement de cœur augmente le risque d’épisodes de torsades de pointes, une forme d’arythmie cardiaque qui provient des ventricules. Ces épisodes peuvent conduire aux palpitations, aux évanouissements et à la mort subite par fibrillation ventriculaire. Les épisodes peuvent être provoqués par des stimuli différents, en fonction du sous-type de la maladie.

Causes et facteurs de risque

L’affection est ainsi nommée à cause des apparences de l’électrocardiogramme (ECG / EKG), sur lequel il y a allongement de l’intervalle QT. Chez certains individus, l’allongement du QT n’a lieu qu’après l’administration de certains médicaments. Lorsqu’il est contracté, le cœur génère un stimulus électrique qui peut être enregistré sur un électrocardiogramme, produisant un chemin caractéristique. Ses composantes sont désignées par des lettres: P, Q, R, S et T. L’intervalle QT représente le temps de repolarisation ventriculaire et de dépolarisation.

Plus de 50 médicaments peuvent allonger l’intervalle QT chez des personnes saines et causer une forme de syndrome du QT acquis, connu comme le syndrome du QT long induit par le médicament.

Les médicaments qui peuvent prolonger l’intervalle QT et les troubles du rythme cardiaque comprennent certains antibiotiques, les antidépresseurs, les antihistaminiques, les diurétiques, les médicaments pour le cœur, les médicaments anti-cholestérol, le diabète, ainsi que des médicaments antifongiques et anti-psychotiques.

Diagnostic et traitement

Le traitement pour le syndrome du QT hérité peut impliquer des médicaments, des dispositifs médicaux, la chirurgie ou des changements de style de vie. Le but du traitement est soit d’empêcher le cœur ayant le syndrome du QT long de jamais battre hors de contrôle ou de prévenir la mort subite. Il est souvent possible d’éliminer le syndrome du QT long induit, en changeant les médicaments, sous la direction du médecin. Certains cas, toutefois, peuvent nécessiter un traitement supplémentaire. ...