Coma myxœdémateux (hypothyroïdie)

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Description

L’hypothyroïdie est un syndrome clinique dans lequel le déficit ou l’absence de l’hormone thyroïdienne ralentit les processus métaboliques corporels.

Les symptômes peuvent se manifester dans tous les systèmes d’organes et de l’échelle de gravité en fonction du degré de déficience en hormone. La maladie évolue généralement au fil des mois, voire des années, mais peut survenir rapidement après l’arrêt de la médication thyroïdienne substitutive ou l’ablation chirurgicale de la glande thyroïde.

Causes et facteurs de risque

Le terme myxœdème se réfère aux changements épaissis, œdémateux des tissus mous des patients qui souffrent d’hypothyroïdie. Le coma myxœdème, une maladie rare, potentiellement mortelle, survient tardivement dans l’évolution de l’hypothyroïdie. L‘affection est rencontrée généralement chez les femmes âgées et est souvent précipitée par l’infection, les médicaments, l’exposition environnementale, ou d’autres contraintes métaboliques liées aux stress.

Diagnostic et traitement

Parce que les tests rapides de laboratoire pour confirmation sont souvent indisponibles, le diagnostic peut être établi sur des bases cliniques avec un traitement commencé rapidement.

Le traitement du coma myxoedémateux nécessite des doses potentiellement toxiques de l’hormone thyroïdienne. Par contre, des taux de mortalité de plus de 20% ont été rapportés même avec un traitement optimal. ...