Néphrolithiase (calculs rénaux)


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Description

La néphrolithiase se réfère spécifiquement à des calculs dans les reins, mais les calculs rénaux et les calculs urétéraux (ureterolithiasis) sont souvent aussi considérés. Las calculs urétéraux proviennent presque toujours dans les reins, même s’ils peuvent continuer à croître une fois qu’ils se logent dans l’uretère.

La colique néphrétique aiguë est probablement l’évènement le plus atrocement douloureux qu’une personne peut supporter. Frappant sans avertissement, la douleur est souvent décrite comme étant pire que l’accouchement, des os brisés, des blessures par balles, des brûlures, ou la chirurgie. La colique néphrétique touche beaucoup de personnes chaque année.

Causes et facteurs de risque

Les causes et facteurs de risque pour la formation de calculs incluent : l’alimentation (trop riche en protéines animales et en graisses), l’excrétion accrue d’acide oxalique provoquée par la consommation d’aliments contenant de l’oxalate (rhubarbe, betterave rouge), le volume urinaire trop faible (apport en liquides insuffisant ou pertes de liquide par la transpiration), les infections des voies urinaires répétées, le manque d’efforts physiques, les maladies métaboliques, les malformations ou rétrécissements des voies urinaires, la perte de poids importante.

Diagnostic et traitement

La prise en charge initiale se compose du diagnostic, du traitement initial rapide, et des consultations appropriées, mais des efforts doivent être adressés simultanément à l’éducation du patient, y compris les mesures initiales de la thérapie préventive. Le traitement non-chirurgical incluse la lithotripsie extracorporelle par ondes de choc : les calculs sont localisés par échographie, puis fragmentés à l’aide d’ondes de choc, et ensuite éliminés avec l’urine. La chirurgie peut être effectuée pour enlever les calculs. ...