Orchite (infection du testicule)

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Description

L’orchite représente l’inflammation et le gonflement de l’un ou des deux testicules. Elle est généralement causée par une infection bactérienne ou virale.

Causes et facteurs de risque

De nombreux cas d’orchite sont causés par le virus des oreillons. L’orchite peut également se produire à la suite d’autres infections telles que la prostatite, l’épididyme, ou les maladies sexuellement transmissibles comme la gonorrhée ou la chlamydia. Les hommes qui souffrent d’infections urinaires récurrentes, qui ont des anomalies congénitales de l’appareil urinaire, ou celles qui ont un cathéter à demeure sont également plus à risque de contracter une orchite.

L’orchite des oreillons, une complication de la maladie infantile virale, est la cause la plus typique de l’orchite chez l’enfant. Jusqu’à 30 pour cent des hommes adultes qui contractent les oreillons (avec gonflement de la glande parotide, les glandes productrices de salive dans les joues) connaîtront également une inflammation d’un ou parfois des deux testicules.

Les symptômes communs incluent le gonflement, une sensibilité ou une sensation de lourdeur dans la région du scrotum et des testicules, des douleurs dans les testicules qui s’aggravent lors de l’effort ou lors d’un mouvement d’entrailles, de la fièvre, des douleurs lors de la miction, des rapports sexuels, ou de l’éjaculation, un écoulement du pénis, du sang dans le sperme.

Chez les hommes âgés l’orchite est généralement associée à une infection urinaire, causée par les mêmes types de bactéries.

Diagnostic et traitement

Le médecin effectuera un examen physique du patient afin d’exclure d’autres causes de la douleur des testicules. Un examen physique peut révéler des ganglions lymphatiques dans l’aine et un testicule élargi sur le côté ou les deux testicules peuvent être sensibles au toucher. Le médecin peut aussi faire un examen rectal pour vérifier l’hypertrophie de la prostate ou la tendresse.

L’échographie est utilisée pour exclure une torsion du cordon spermatique (torsion testiculaire).

Les antibiotiques seront prescrits pour des causes bactériennes, tandis que pour les infections virales il y aura un traitement symptomatique. Si la cause est la gonorrhée ou la chlamydia, les partenaires sexuels doivent également être traités. Les médicaments analgésiques comme l’acétaminophène et les anti-inflammatoires sont également couramment prescrits. ...