Empoisonnement à l'alcool de bois (méthanol)

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Description

Le méthanol, également connu sous le nom d’alcool méthylique, alcool de bois, ou naphte de bois est un produit chimique avec la formule CH3OH (souvent abrégé en MeOH). C’est le plus simple des alcools, liquide incolore, inflammable avec une odeur caractéristique très similaire, mais légèrement plus douce que, l’éthanol (alcool).

Les symptômes de l’empoisonnement au méthanol n’apparaissent habituellement pas avant 12 à 24 h après l’ingestion, lorsque suffisamment de métabolites toxiques se sont accumulés. Les manifestations incluent: des maux de tête, des étourdissements, des nausées, des vomissements, des troubles vasomoteurs, la dépression du système nerveux central, et une insuffisance respiratoire.

Causes et facteurs de risque

Le méthanol est très toxique. Aussi, que 2 cuillères à soupe pourraient être mortelles pour un enfant. Environ 2 à 8 pour un adulte.

Des troubles visuels sont presque universels et varient de la vision floue à la cécité totale. Les troubles de la vision peuvent êtres transitoires, mais une cécité permanente peut suivre la survie de l’intoxication aiguë. Les pupilles sont dilatées et non réactives, et il y a une hyperémie du disque optique et l’œdème rétinien. L’acidose est souvent grave.

Diagnostic et traitement

Dans le traitement de l’intoxication à l’alcool méthylique, les vomissements et le lavage gastrique sont utiles seulement dans les 2 premières heures après l’ingestion. L’administration intraveineuse de grandes quantités de bicarbonate de sodium combat l’acidose.

Le retour de l’acidose est fréquent après correction initiale, et l’alcali supplémentaire doit être administré comme indiqué par l’observation attentive du patient et des analyses de laboratoire. ...