Arthrite réactionnelle

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Description

L’arthrite réactionnelle (syndrome de Reiter ou l’arthrite Reiter), est classée comme une maladie auto-immune qui se développe en réponse à une infection dans une autre partie du corps (réactivité croisée).

Le syndrome de Reiter a des symptômes similaires à diverses autres affections connues collectivement comme l’arthrite. Au moment où le patient présente des symptômes, souvent l’infection de déclenchement a été guérie ou en rémission dans les cas chroniques, ce qui rend la détermination de la cause initiale difficile.

Elle présente une triade de symptômes: une arthrite inflammatoire des grosses articulations, y compris souvent au genou et au dos (en raison de l’implication de l’articulation sacro-iliaque), une inflammation des yeux sous la forme d’une conjonctivite ou une uvéite et l’urétrite chez les hommes ou une cervicite chez les femmes. Les patients peuvent également présenter des lésions cutanéo-muqueuses, ainsi que du psoriasis, comme des lésions cutanées telles que balanite circinée et lakératodermie blennorrhagica. L’enthésite peut impliquer le tendon d’Achille qui entraîne des douleurs au talon.

Causes et facteurs de risque

L’arthrite réactionnelle se développe en réponse à une infection dans une autre partie du corps (réactivité croisée). Entrer en contact avec des bactéries et développer une infection peut déclencher la maladie.

Pas toutes les personnes concernées disposent de toutes les manifestations, et la définition formelle de la maladie est l’apparition, d’ailleurs inexpliquée, de l’arthrite inflammatoire non infectieuse associée à une urétrite chez les hommes ou une cervicite chez les femmes.

L’arthrite réactionnelle frappe le plus souvent les personnes âgées de 20-40 ans, est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. Les patients vivant avec le VIH ont un risque accru de développer l’arthrite réactionnelle.

Diagnostic et traitement

Le but du traitement est de soulager les symptômes et le traitement d’une infection sous-jacente.

La conjonctivite et les lésions et la peau associées au syndrome ne nécessitent pas de traitement et disparaissent d’eux-mêmes. Le médecin prescrira des antibiotiques en cas d’une infection. Les médicaments anti-inflammatoires et analgésiques peuvent être recommandés pour les personnes souffrant de douleurs articulaires. Si un joint est constamment enflammé, un médecin peut injecter un médicament anti-inflammatoire puissant (corticoïde) dans la région.

La physiothérapie peut aider à soulager la douleur, aider le patient à aller mieux, et maintenir la force musculaire. Une thérapie pour supprimer le système immunitaire peut être envisagée pour les personnes avec un cas grave de la maladie, mais ce traitement n’est pas utilisé dans la plupart des gens en raison des effets secondaires toxiques. ...