Disfagia (Kesulitan Menelan)


Kerongkongan | Gastroenterologi | Disfagia (Kesulitan Menelan) (Disease)


Disfagia, kesulitan menelan, umumnya terkait dengan gangguan obstruktif atau motor kerongkongan. Pasien dengan gangguan obstruktif seperti tumor esofagus atau cincin esofagus bagian bawah tidak mampu menelan makanan padat, tetapi mentolerir cairan. Orang dengan gangguan motorik seperti akalasia tidak dapat menelan makanan padat atau cairan.

Akalasia adalah pengecualian utama untuk pola yang biasa disfagia dalam menelan cairan cenderung menyebabkan kesulitan lebih dari menelan makanan padat. Di achalasia, ada perusakan idiopatik ganglia parasimpatis pada pleksus Auerbach submukosa dari seluruh esofagus, yang menghasilkan penyempitan fungsional esofagus bagian bawah, dan kegagalan peristaltik seluruh panjangnya.

Beberapa tanda dan gejala disfagia orofaringeal termasuk kesulitan mengendalikan makanan di dalam mulut, ketidakmampuan untuk mengontrol makanan atau air liur di mulut, batuk, tersedak, pneumonia, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, gurgly atau suara basah setelah menelan, regurgitasi nasal , dan disfagia (keluhan pasien menelan kesulitan).

Penyebab dan faktor risiko

Beberapa pasien memiliki kesadaran disfagia yang terbatas, sehingga kurangnya gejala tidak mengecualikan penyakit yang mendasarinya. Ketika disfagia tidak terdiagnosis atau diobati, pasien berada pada risiko tinggi aspirasi paru dan pneumonia aspirasi berikutnya sekunder untuk makanan atau cairan salah jalan ke paru-paru. Beberapa orang yang hadir dengan aspirasi diam dan tidak batuk atau menunjukkan tanda-tanda luar aspirasi. Disfagia terdiagnosis juga dapat mengakibatkan dehidrasi, kekurangan gizi, dan gagal ginjal.

Diagnosa dan Pengobatan

Ketika ditanya di mana makanan terjebak, pasien akan sering menunjuk ke serviks (leher) wilayah sebagai situs obstruksi. Situs sebenarnya obstruksi selalu pada atau di bawah tingkat di mana tingkat obstruksi dirasakan.

Pengobatan disfagia tergantung pada penyebab disfagia tersebut. Salah satu pilihan untuk mendukung pasien baik secara sementara atau jangka panjang hingga penyebab disfagia hilang adalah selang makanan. Tabung untuk makan dapat dilewatkan ke dalam perut atau melalui dinding perut ke dalam perut atau usus kecil.

...