Ludwigs angina (Infeksi Parah pada Mulut)


Mulut | Ilmu Penyakit Telinga, Hidung & Tenggorok / Otorhinolaryngology | Ludwigs angina (Infeksi Parah pada Mulut) (Disease)


Angina Ludwig adalah infeksi yang mengancam jiwa dari jaringan ikat dari daerah submandibula atau sublingual (terletak di lantai mulut). Hal ini dinamakan Wilhelm Friedrich von Ludwig, seorang dokter Jerman yang pertama kali tahu tentang penyakit ini pada tahun 1836. Angina Ludwig juga dikenal sebagai angina ludovici, angina maligna atau morbus strangularis karena peradangan di dasar mulut menyebabkan perasaan strangulating(dari kata angina yang berarti mencekik).

Angina Ludwig berbeda dari angina pektoris atau nyeri dada. Namun, nyeri dada mungkin ada dalam kasus-kasus lanjutan dari angina Ludwig, di mana infeksi mencapai ruang retrosternal. Angina Ludwig hanya dikenal sebagai infeksi ruang submandibular dan sublingual.

Penyebab dan faktor risiko

Angina Ludwig dimulai dari infeksi gigi. Hampir setengah dari pasien yang menderita angina Ludwig memiliki infeksi gigi dan gusi yang ada atau sebelumnya. Infeksi periodontal biasanya disebabkan oleh organisme streptococcus dan staphylococcus yang hadir dalam mulut bahkan ketika orang itu sehat.

Setelah perjalanan bakteri dan menyebar, mencapai daerah submandibula dan sublingual menyebabkan peradangan dan pembengkakan. Karena respon inflamasi, tubuh memproduksi mediator kimia yang bertanggung jawab untuk nyeri, eritema dan pembengkakan, yang jelas kepada pasien. Infeksi dan peradangan meluas ke jaringan sekitar seperti faring dan leher. Pasien biasanya bernapas melalui mulut sebagai akibat dari pembengkakan saluran udara. Karena radang lidah, jatuh kembali di dasar yang menyebabkan obstruksi jalan napas. Pembengkakan besar juga membuat saluran napas atas mengerut.

Infeksi lanjut mencapai paru-paru dan mediastinum. Abses retrosternal mengembangkan dan menghasilkan nyeri dada. Infeksi turun di paru-paru menyebabkan pneumonia dan pembentukan sekresi paru yang lebih lanjut memperburuk kesulitan bernafas.

Diagnosa dan Pengobatan

Jika terjadi penyumbatan jalan napas, bantuan medis darurat diperlukan untuk menjaga jalan napas terbuka. Ini mungkin melibatkan menempatkan tabung pernapasan melalui mulut atau hidung dan ke paru-paru, atau operasi yang disebut trakeostomi yang menciptakan pembukaan melalui leher ke tenggorokan.

Antibiotik, biasanya penisilin atau obat seperti-penisilin, diberikan untuk melawan infeksi. Mereka biasanya diberikan melalui pembuluh darah sampai gejala hilang. Antibiotik yang diambil oleh mulut dapat dilanjutkan sampai tes menunjukkan bahwa bakteri telah pergi.

Perawatan gigi mungkin diperlukan untuk infeksi gigi yang menyebabkan angina Ludwigs. Pembedahan mungkin diperlukan untuk mengalirkan cairan yang menyebabkan pembengkakan. ...