Sindromul de impingement al umărului

Umăr | Ortopedie | Sindromul de impingement al umărului (Disease)


Descriere

Sindromul impingement este o conditie comuna care afecteaza umar si este adesea vazut în adulti imbatranire. Aceasta conditie este strâns legata de bursita umar si tendinita coafei rotatorilor. Aceste conditii pot sa apara în monoterapie sau în asociere.

Atunci când se produce un prejudiciu la muschi rotator banta, între care se afla în comun umar, ei raspund prin umflarea. Cu toate acestea, deoarece muschii rotatorilor sunt înconjurate de os, atunci când se umfla o serie de alte evenimente apar.

Sindromul de impingement este împartit în 4 tipuri principale: cinetica primar; impingement secundar; impingement intern, impingement Subcoracoid. Este important ca diagnosticul este corect facuta, deoarece fiecare tip de sindrom de impingement necesita tratament, program de reabilitare si / sau interventie chirurgicala în timpul fazei acute specifice.

Cauze si factori de risc

Tendoanele coafei rotatorilor musculare trec printr-un spatiu îngust între procesul de acromion a scapulei si cap humeral. Ceva care provoaca îngustarea în continuare a acestui spatiu poate duce la sindromul de impingement. Acest lucru poate fi cauzat de catre structurile osoase, cum ar fi pinteni subacromial (proiectiile osoase de la acromion), pinteni osteoarthritic pe acromioclavicular comun, si variatiile în forma de acromion.

Îngrosarea sau calcifiere a ligamentului coracoacromial poate provoca, de asemenea impingement. Pierderea functiei a muschilor coafei rotatorilor, din cauza un prejudiciu sau pierdere de putere, poate provoca humerusului pentru a muta supradeterminata, rezultând în impingement. Inflamarea si îngrosarea ulterioara a Bursa subacromial impingement poate provoca, de asemenea.

Diagnostic si Tratament

Examenul clinic începe cu inspectarea regiunii umar în cauza, pentru a detecta eventualele deformari, cicatrici, umflarea sau pierderea masei musculare (atrofie). Apoi, în comun umar si toate grupele musculare din zona sunt palpate pentru a localiza durerea. Variaza de active si pasive de miscare vor fi determinate prin pornirea bratul pacientului în planuri diferite si înregistrarea orice scadere în miscare si orice durere care apare în miscare.

În sindromul de impingement, tratamentul conservator presupune odihna umar, cererea de gheata locala (15 minute de 3-4 ori pe zi) si administrarea de nonsteroidal medicamente anti-inflamatorii. Scopul tratamentului este de a reduce durerea si inflamatia si restabili functia normala a umarului.

Tratamentul chirurgical este specific pentru fiecare tip de impingement si este invariabil urmat de terapie fizica (analgezice si anti-inflamator electroterapie, terapie magnetica, terapie cu laser) si terapie fizica pentru a imbunatati rezistenta musculara si amplitudinea miscarii.

...