Secţionare a nervului periferic (laceraţie)


General sau altele | - Altele | Secţionare a nervului periferic (laceraţie) (Disease)


Descriere

Leziunile nervilor periferici sau a unei boli poate provoca simptome de durere, fie si pierderea partiala sau totala a functiei senzoriale si motorii.

Cauze si factori de risc

Neuropatia periferica poate sa fie achizitionata sau mostenita.

Cauzele de neuropatie periferica achizitionate includ:

(1) leziuni fizice (traume) la un nerv

(2) tumori

(3) toxine

(4) raspunsuri autoimune

(5) deficiente nutritionale

(7) alcoolism

(8) Tulburari vasculare si metabolice

Neuropatiile periferice dobândite sunt grupate în trei mari categorii:

(1) cele cauzate de boli sistemice

(2) cele cauzate de traume de la agentii externi

(3) cele cauzate de infectii sau boli autoimune care afecteaza tesutul nervos

Diagnostic si Tratament

O istorie amanuntita clinica, examenul fizic, evaluarea electrodiagnostic, precum si studii relevante radiografice ar trebui efectuate pentru a distinge o problema nerv periferica la unul care implica maduva spinarii sau creier, oase, sau tesuturile moi. În plus, consultarea neurochirurgicala timpurie ar trebui sa fie obtinuta.

Puterea muschilor individuali sau grupurile musculare se claseaza. Un examen senzorial se realizeaza, care include testarea pentru atingere usoara, întepatura, cu doua puncte discriminare, vibratii, si în consecinta proprioceptive.

Este de ajutor pentru a testa senzatia în zonele autonome un nerv în cazul în care exista o suprapunere minima de nervi adiacenti. Prezenta semnului Tinel este utila pentru a localiza un prejudiciu nervos. Semnul Tinel se refera la parestezii obtinute prin atingerea de-a lungul cursului unei nervoase. Avansarea progresiva distala a semnului unui Tinel-a lungul timpului poate fi utila din punctul de vedere clinic pentru a urma cursul axonilor senzoriali regenerati. Cu toate acestea, prezenta semnului unui Tinelului nu garanteaza motorul de recuperare.

Rentabilitatea de transpiratie într-o zona autonoma semnifica regenerarea fibrelor nervoase simpatice. Modificari reflex sunt, de asemenea, sensibile si indicatorii timpurii ale leziuni ai nervilor.

Atât electromiografia (EMG) si studiile de conducere nervoase (NCS), sunt utile pentru a distinge o limita superioara de tulburare inferior neuronului motor, precum si diagnostica ca o boala musculara primara. Pentru studiile EMG, un electrod ac este introdus prin piele într-un muschi specific si activitatea la repaus si raspunsul la contractii musculare electrice gradate sunt determinate. Studiul conducerii nervoase implica stimularea si înregistrarea de-a lungul cursului a nervilor periferici. Acest lucru permite a masura viteza si amplitudinea potentialului de actiune saditor nervoase.

În cazul în care nervul se vindeca în mod corespunzator, care poate dura pâna la doi ani, exista o buna san...